はじめに
AGA治療をオンライン診療で始めて、ちょうど3ヶ月が経ちました。始める前は「本当に効果があるのか」「初期脱毛でむしろ薄くなったらどうしよう」「副作用で体調を崩さないか」と、正直それなりに不安を抱えたままの開始でした。
この記事では、その3ヶ月をリアルに振り返って、心配していた初期脱毛はどうだったか、副作用はあったか、効果はすでに実感できているのかを体験ベースで正直にまとめます。医師の説明どおり、3ヶ月時点では見た目の変化はまだ感じられていません。それも含めて、これから治療を検討している方の判断材料になれば嬉しいです。効果全体のタイムライン理解は「AGA治療の効果はいつから出る?」でも解説しているので、あわせて参考にしてみてください。
AGA治療を始めた経緯
もともと20代後半になってから、自分の中で「生え際の後退が少しずつ進んでいる気がする」という違和感がありました。抜け毛の量そのものが劇的に増えたわけではなく、鏡で正面から見たときの生え際の位置や、写真に写った頭頂部の印象が徐々に変わってきていた、というのが正直な自覚症状です。
放置してもよくなる要素はほぼないと分かっていたので、早めに動くことにしました。AGAは進行してからでは戻せる範囲が限られる、という点は「AGAの原因と仕組みをわかりやすく解説」で自分でも整理した内容で、動くなら早いほど守れる毛量が多いと理解していたのも大きいです。
オンライン診療を選んだ理由
治療の入り口として、対面クリニックではなくオンライン診療を選びました。理由はシンプルで、平日の日中に通いづらいこと、AGAクリニックの門をくぐるハードルが心理的にそれなりに高いこと、そして毎月薬を郵送してもらえるほうが継続しやすそうだと感じたためです。
初診はビデオ通話で医師に頭皮の状態を見せて、既往歴・服用中の薬・希望する治療方針をヒアリングされる流れでした。所要時間は10分程度で、その場で処方内容が決まり、数日後に自宅に薬が届きました。「予約→通院→処方待ち」という手間がまるごと省けるのは、続けるうえでかなり大きなメリットに感じています。
処方された薬(デュタステリド+ミノキシジル内服)
処方されたのは、デュタステリド(内服)とミノキシジル(内服)の2種類です。デュタステリドは進行抑制の役割、ミノキシジル内服は発毛サポートの役割で、いわゆる「守る+攻める」の組み合わせにあたります。
ミノキシジルの内服については、日本では発毛効果に対して承認されていない薬剤であり、オンライン診療のクリニックが医師の判断のもとで処方する形になっています。日本皮膚科学会のガイドラインでもミノキシジル内服の推奨度は高くなく、循環器系の副作用リスクも指摘されている薬なので、必ず医師の管理下で使用する必要がある、という前提を持ったうえで開始しました。薬ごとの特徴と選び方の全体像は「AGA治療薬の種類と特徴」で整理しています。
1ヶ月目:心配していた初期脱毛は起こったか
治療開始前にいちばん警戒していたのが、いわゆる初期脱毛(シェディング)でした。ミノキシジルの作用で新しい毛が古い毛を押し出す過程で一時的に抜け毛が増えるとされている現象で、SNSでも「治療前より薄くなった」という体験談がよく目に入ります。
結論から言うと、私の場合は目に見えて分かるレベルの初期脱毛は起こりませんでした。シャンプー時の抜け毛の量、枕元に落ちている毛の量、朝の洗面台の毛の量、いずれも治療前と大きくは変わらないまま1ヶ月を過ぎました。もちろん誰にでも起こらないという話ではなく、あくまで自分のケースでは強いシェディングは起こらなかった、というだけの話です。
2ヶ月目:副作用のチェックと体調記録
2ヶ月目は、副作用が出ていないかを意識して観察する期間にしました。デュタステリド・ミノキシジル内服それぞれで報告されている代表的な副作用は事前に把握していて、性欲低下・勃起機能への影響・肝機能への負担・むくみ・動悸・多毛(体毛の増加)といった項目をざっくり自分でチェックしていました。
結果として、2ヶ月時点で「これは明らかに副作用だな」と感じる変化は特にありませんでした。体調は普通、睡眠も普通、性機能まわりも特に変化を感じることはなく、多毛についても腕や胸まわりを鏡で見た範囲では明確な変化はまだ分かりません。副作用の種類ごとの詳しい解説は「AGA治療薬の副作用は本当に大丈夫?」にまとめてあるので、これから治療を検討している方はセットで読んでもらえると安心材料になると思います。
3ヶ月目:効果はどうか(正直まだ実感なし)
そして本題の効果ですが、3ヶ月時点で「明らかに変わった」と実感できる見た目の変化はまだありません。生え際の位置、頭頂部の地肌の見え方、髪のコシや太さについて、鏡や写真で見比べても「気持ち変わったかも?」というレベルで、はっきり分かる差ではない、というのが正直な感想です。
ただ、これは主治医からも事前に説明されていた展開でした。「3ヶ月では見た目の変化はまだ出づらい。6ヶ月あたりでようやく写真比較で差が分かるかどうか、という時期になる」と最初の診察で言われていて、その説明どおりの経過に近い状態です。フィナステリドの医薬品添付文書でも、効果が確認できるまでの目安は6ヶ月の連日投与とされており、3ヶ月時点で焦って判断すべき段階ではない、と自分にも言い聞かせています。
治療前に不安だったこと vs 実際
3ヶ月時点で振り返って、治療前の不安と実際の差を整理すると次のようになります。あくまで自分1人のケースなので参考程度に見てください。
| 治療前の不安 | 3ヶ月時点の実際 |
|---|---|
| 初期脱毛でむしろ薄くなるのでは | 明確なシェディングは起こらなかった |
| 副作用で体調を崩すのでは | 体調・性機能・肝機能等で自覚症状なし |
| 3ヶ月で効果が出ないと不安になるのでは | 事前説明どおり、焦らず継続できている |
| オンライン診療は雑なのでは | 初診・経過相談ともに問題を感じない |
不安の大半は「起こるかもしれない」ものであって、実際に起きるかは個人差が大きい、というのが3ヶ月やってみての正直な感覚です。もちろん、これから半年・1年と経つ中で副作用が出てくる可能性はゼロではないので、体調観察は継続していきます。
継続のコツ(実際にやっていることと、正直やれていないこと)
3ヶ月続けてみて、継続の最大の敵は「飲み忘れ」だと感じています。効果があるかどうかを正しく評価するためには、まず毎日きちんと飲むこと自体が前提条件になります。
自分が実際にやっているのはシンプルで、「夕飯後に飲む」と時間を1点固定しているだけです。スマホでリマインダーをセットするようなことはしていませんが、食事とセットにしているおかげで自然に習慣化していて、3ヶ月ほぼ飲み忘れなく続けられています。難しいことをやろうとするより、「毎日必ずやる行動」と紐づけるほうが結果的に長続きしている印象です。
逆に正直やれていないのが、頭皮の写真記録です。本当は月1回でも頭頂部と生え際を自撮りしておくと、半年後・1年後に自分で客観的に効果判定ができるので、これは今後の3ヶ月で始めていきたいところです。生活面の底上げは「AGA予防のための生活習慣」も並行してやっておくと安心です。
3ヶ月分の費用のリアル
費用については、クリニックによってかなり差があるため具体的な金額はここでは伏せますが、月々の目安としては「デュタステリド+ミノキシジル内服」のセットで月1万円前後〜1.5万円前後のレンジになるケースが多いようです。3ヶ月続けた時点で3万〜4.5万円程度の投資、と考えると分かりやすいかもしれません。
この費用を「高い」と見るか「妥当」と見るかは、期待している効果と、自分の中でのQOLへの優先順位次第です。1年〜複数年単位で続ける前提の治療なので、無理なく続けられる価格帯を最初から選ぶことがかなり重要だと感じています。費用相場全体は「AGA治療の費用相場」にまとめているので、契約前に一度目を通しておくのがおすすめです。
これから6ヶ月・1年で期待していること
これから半年・1年に向けて期待しているのは、大きく2つあります。1つは抜け毛量の明確な減少で、シャンプー時や枕元の毛の量が「はっきり減った」と自分で分かるレベルになること。もう1つは生え際・頭頂部の写真比較で分かる変化で、月次で撮っている写真を並べたときに、地肌の見え方やボリューム感の差が第三者にも伝わるレベルになっていることです。
もちろん、期待どおりに変化が出るかは分かりません。半年時点で医師と経過を確認して、必要であれば用量調整や治療方針の見直しを相談する予定です。「効果が出なかったら即中断」ではなく、原因の再評価と戦略の見直しをセットにするのが、AGA治療との現実的な付き合い方だと感じています。
これから治療を検討している人へ
同じように治療を検討している方に、3ヶ月時点で伝えたいことは3つです。1つ目は、初期脱毛や副作用は「起こる可能性がある」ものであって「必ず起こる」わけではないということ。2つ目は、3ヶ月では見た目の変化がなくても焦る必要はないということ。3つ目は、自己判断で個人輸入せず、必ず医師の管理下で始めるということです。
特にミノキシジル内服のように日本未承認の薬を使うケースでは、医師のフォローがあるかどうかが安全性に直結します。オンライン診療でも、経過相談や副作用時の対応がしっかりしているクリニックを選ぶことが、長期的な治療を成功させる前提条件だと感じています。
まとめ
AGA治療(デュタステリド+ミノキシジル内服)をオンライン診療で始めて3ヶ月経過した現時点では、心配していた初期脱毛は目立たず、副作用も自覚症状なし、効果はまだ実感していない、というのが正直なところです。医師から事前に「3ヶ月時点では変化を感じにくい」と説明されていた通りの経過で、6ヶ月・1年に向けて継続していく段階です。
効果が出るまでの一般的な時間軸は「AGA治療の効果はいつから出る?」で整理しているので、これから治療を検討している方は、体験談と一般的な目安の両方を見比べたうえで判断してもらえればと思います。次回は6ヶ月経過時点でまた続報を書く予定です。
参考サイト
公的機関・学会の情報
- 日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
https://www.dermatol.or.jp/dermatol/wp-content/uploads/xoops/files/AGA_GL2017.pdf - 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構(PMDA)「ザガーロカプセル0.1mg/ザガーロカプセル0.5mg 医療用医薬品情報」
https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/rdDetail/iyaku/249900AM1023_1 - 厚生労働省「医薬品等を海外から購入しようとされる方へ(個人輸入について)」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iyakuhin/kojinyunyu/index.html - Mindsガイドラインライブラリ「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」(公益財団法人 日本医療機能評価機構)
https://minds.jcqhc.or.jp/summary/c00458/
