はじめに
AGA治療をオンライン診療で始めて、半年が経ちました。
3ヶ月時点では「AGA治療を始めて3ヶ月経過報告」で、初期脱毛はなかったこと、副作用も感じていないこと、そして見た目の変化はまだ実感できていないことをお伝えしました。その記事の最後に「次は6ヶ月経過時点で続報を書く」と書いていたので、今回はその続編です。
先にお伝えしておくと、半年時点の変化は「劇的に変わった」と言えるものではありません。ただ、3ヶ月時点にはなかった小さな変化を感じ始めています。うまくいっていることだけでなく、3ヶ月報告で「やる」と書いたのにできなかったことも含めて、正直にまとめます。なお、ここに書く内容はあくまで私1人のケースで、効果や副作用の感じ方には個人差があります。
半年時点の結論
- 見た目:遠くから見たM字の形はほとんど変わっていない
- 手触り:M字部分を触ると、産毛が生えてきている感覚がある気がする
- 抜け毛:もともとあまり気にしていなかったこともあり、変化はない認識
- 副作用:ミノキシジルを増量した後も、今のところ自覚している副作用はない
- 反省点:月1回の写真記録をすっかり忘れていた
「見た目はまだ変わらないけれど、触ると何かが変わり始めている気がする」というのが、半年時点の正直な状態です。
3ヶ月時点のおさらい
まず、前回の3ヶ月時点の状況を簡単に振り返っておきます。
- 処方はデュタステリド(内服)とミノキシジル(内服)の組み合わせ
- 心配していた初期脱毛は、はっきりとは起こらなかった
- 副作用と思われる自覚症状はなかった
- 見た目の変化は「気持ち変わったかも?」程度で、はっきりとはわからなかった
主治医からは最初の診察で「3ヶ月では見た目の変化はまだ出づらい。6ヶ月あたりでようやく写真比較で差がわかるかどうか、という時期になる」と説明を受けていました。今回はその「6ヶ月」の時点にあたります。効果が出るまでの一般的な目安は「AGA治療の効果はいつから出る?」でまとめています。
3ヶ月目の診察でミノキシジルを増量した
3ヶ月報告では触れていなかったのですが、3ヶ月時点の診察で、ミノキシジル内服の量を2.5mgから5.0mgに増やしています。
実は、初めての診察のときに主治医から「5.0mgが効果と副作用のバランスがよい量」という説明を受けていました。ただ、いきなりその量から始めるのではなく、まずは副作用が出にくい2.5mgで様子を見て、3ヶ月後に増やすかどうかを判断するという方針で治療をスタートしていました。3ヶ月間で副作用が出なかったため、予定どおり5.0mgに増量したという流れです。
なお、これはあくまで私の主治医の方針で、適切な量は体質や健康状態によって人それぞれ異なります。
ここで改めて強調しておきたいのが、ミノキシジル内服の位置づけです。日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」では、ミノキシジルの内服は推奨度D(行うべきではない)とされています。臨床試験が実施されておらず、日本では承認されていない薬であること、そして添付文書には胸痛、心拍数の増加、動悸、息切れ、むくみ、体重増加などの重大な心血管系の副作用の記載があることが理由として挙げられています。
私は医師の管理下で処方を受けていますが、量を増やすかどうかは必ず医師の判断で行うものであり、自己判断で増量したり、個人輸入で入手したりすることは避けてください。薬ごとの特徴は「AGA治療薬の種類と特徴」で整理しています。
見た目の変化:遠目のM字はほとんど変わらない
一番気になる見た目ですが、鏡から少し離れて見たときのM字の形は、ほとんど変わっていないというのが正直な感想です。生え際のラインが前に戻ったとか、人から「髪が増えたね」と言われたとか、そういったわかりやすい変化はありません。
半年で劇的に変わることは期待していませんでしたが、見た目にはっきり出てくるまでには、もう少し時間がかかりそうです。
触ってわかる変化:M字に産毛の感触
一方で、3ヶ月時点との違いを感じているのが手触りです。M字の部分を指で触ってみると、短くて柔らかい産毛のようなものが生えてきている感覚があります。
遠目では見えないレベルなので、「生えてきた」と言い切れるものではありません。あくまで私の主観的な感覚で、今後しっかりした毛に育つかどうかもまだわかりません。ただ、3ヶ月時点ではこの感触はなかったので、少し希望が持てる変化だと感じています。
抜け毛の量は変わっていない
抜け毛については、3ヶ月時点から特に変わっていないという認識です。そもそも私の場合、治療を始めたきっかけは抜け毛の多さではなく、生え際の位置や写真に写ったときの印象の変化でした。そのため、もともと抜け毛の量をそこまで気にしておらず、減ったかどうかもはっきりとはわからない、というのが正直なところです。
3ヶ月報告では「抜け毛量の明確な減少」を期待していることとして挙げていましたが、私のように抜け毛が気になっていなかったタイプの場合は、抜け毛の量よりも生え際の状態や手触りのほうが変化を感じやすいのかもしれません。
副作用は今のところなし
ミノキシジルを5.0mgに増量してからも、今のところ自覚している副作用はありません。性機能の変化、むくみ、動悸、体調の変化などを意識していますが、気になる症状は出ていません。
ただし、副作用は飲み始めてからしばらく経って出ることもあります。特にミノキシジル内服は、先ほど触れたように心血管系の副作用が報告されている薬です。動悸、息切れ、急なむくみや体重の増加などを感じた場合は、すぐに処方医に相談するようにしてください。副作用全般については「AGA治療薬の副作用は本当に大丈夫?」で詳しく解説しています。
3ヶ月時点と半年時点の比較
| 項目 | 3ヶ月時点 | 半年時点 |
|---|---|---|
| 処方 | デュタステリド+ミノキシジル内服2.5mg | デュタステリド+ミノキシジル内服5.0mg |
| 見た目(遠目) | 変化はわからない | M字の形はほぼ変わらない |
| 手触り | 特に変化なし | M字に産毛の感触がある気がする |
| 抜け毛 | 治療前と大きく変わらない | 変化なし(もともと気にしていない) |
| 副作用 | 自覚症状なし | 増量後も自覚症状なし |
| 写真記録 | できていない | 結局できていない |
反省:写真記録を忘れていた
ここは正直に反省しなければいけないポイントです。3ヶ月報告で「月1回でも頭頂部と生え際を自撮りしておけば、半年後・1年後に客観的に効果判定ができるので、今後の3ヶ月で始めたい」と書いていましたが、結局すっかり忘れていました。
その結果、今回の見た目の評価も「遠目に見て変わらない気がする」「触ると産毛を感じる気がする」という主観に頼らざるを得なくなっています。もし毎月同じ条件で写真を撮っていれば、小さな変化も比較できたはずです。
これから治療を始める方には、治療開始前に1枚、その後は月1回、同じ場所・同じ照明・同じ角度で写真を撮っておくことを強くおすすめします。スマホのカレンダーに予定として入れておくなど、忘れない仕組みを作っておくと安心です。
半年時点の経過確認について
3ヶ月報告では「半年時点で医師と経過を確認する予定」と書いていましたが、実際には3ヶ月時点の増量の診察以降、診察は受けていません。副作用もなく、特に相談したいことがなかったためです。
ただ、ザガーロ(デュタステリド)の添付文書では、6ヶ月以上投与しても改善が見られない場合は投薬を中止すること、また6ヶ月以上続ける場合でも定期的に効果を確認し、継続の必要性を検討することとされています。半年は、医師と一緒に効果を振り返るひとつの節目です。体調面の確認には血液検査も役立つので、「AGA治療前に受けるべき血液検査」も参考にしてください。
半年続けてわかった費用のリアル
3ヶ月報告では具体的な金額を伏せていましたが、今回は公開します。私が利用しているオンライン診療では、1年分をまとめて支払うプランで52,030円でした。
年払いを選んだ理由は2つあります。1つは、AGA治療は効果を実感するまでに長期間の継続が必要だと始める前から認識していたこと。もう1つは、月払いよりも1年まとめて支払うほうが割安だったことです。
| 項目 | 金額 |
|---|---|
| 1年分の費用 | 52,030円 |
| 月あたりに換算 | 約4,300円 |
3ヶ月報告で紹介した一般的な目安(デュタステリド+ミノキシジル内服で月1万〜1.5万円前後)と比べると、かなり抑えられています。ただし、費用はクリニックやプラン、薬の種類や量によって大きく異なるため、あくまで私の一例として見てください。費用相場の全体像は「AGA治療の費用相場」でまとめています。
続けるコツ:飲み忘れは半年で1回だけ
3ヶ月報告で紹介した「夕飯後に飲む」という習慣は、半年経った今も続いています。半年間での飲み忘れは1回だけでした。
毎日必ずある「夕飯」とセットにしたことで、意識しなくても自然に飲めています。「頑張って続ける」より「気づいたら続いている」状態を作ることが大切だと改めて感じています。なお、AGA治療薬を飲んでいる間の献血や、パートナーへの注意点については「AGA治療中は献血できない?」でまとめています。
1年に向けて・これから始める人へ
半年続けてみて、見た目の変化はまだこれからですが、M字の産毛の感触で少し希望が持てたというのが率直な気持ちです。1年経過時点でまた続報を書く予定です。
これからAGA治療を始める方に伝えたいのは、次の3つです。
- 半年で劇的な変化を期待しすぎない:変化は小さなところから始まる
- 写真記録は最初から始める:私のように後から後悔しないために
- 薬の量や種類は必ず医師と相談する:特にミノキシジル内服は未承認薬であり、リスクを理解したうえで医師の管理下で
オンライン診療の始め方は「AGA治療をオンラインクリニックで始めてみた」で紹介しています。
まとめ
- AGA治療を始めて半年。遠目のM字の形はほとんど変わっていない
- 一方で、M字部分を触ると産毛が生えてきている感覚があり、少し希望が持てた
- 抜け毛はもともと気にしておらず、変化はない認識
- 3ヶ月時点でミノキシジル内服を2.5mgから5.0mgに増量。今のところ副作用はない
- ミノキシジル内服は日本未承認で、皮膚科学会のガイドラインでは推奨度D。用量は必ず医師の判断で
- 費用は1年分で52,030円(月あたり約4,300円)
- 反省点は、写真記録を忘れていたことと、半年時点での経過確認ができていないこと
効果の出方には個人差があり、私の経過が誰にでも当てはまるわけではありません。治療を検討している方は、必ず医師の診察を受けたうえで判断してください。
参考サイト
公的機関・学会の情報
- 日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
https://www.dermatol.or.jp/dermatol/wp-content/uploads/xoops/files/AGA_GL2017.pdf - PMDA「ザガーロカプセル0.1mg/0.5mg 医療用医薬品情報」
https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/rdDetail/iyaku/249900AM1023_1 - 厚生労働省「医薬品等を海外から購入しようとされる方へ」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iyakuhin/kojinyunyu/index.html
